A cirurgia ortognática é um procedimento odontológico que visa corrigir o posicionamento e tamanho das estruturas faciais, como a maxila e a mandíbula, em situações em que apenas o uso de aparelhos ortodônticos não é suficiente.
Realizada por um cirurgião-dentista especializado em Bucomaxilofacial, que trata das regiões da boca, face e pescoço, essa cirurgia proporciona melhorias na oclusão, mastigação, fala e respiração do paciente.
Embora desejada por muitos, por ser um procedimento cirúrgico, geralmente levanta várias dúvidas entre aqueles que consideram realizá-lo.
- Para quais casos o procedimento é indicado?
Determinar se a cirurgia ortognática é necessária é uma das principais preocupações dos pacientes. As indicações para essa cirurgia são diversas, podendo resolver problemas funcionais e estéticos, tais como:
- Desvios no queixo (tamanho inadequado, muito para frente, muito pequeno, etc.);
- Sorriso gengival (exposição excessiva da gengiva ao sorrir);
- Assimetria facial;
- Mordida inadequada;
- Problemas de posicionamento dos dentes relacionados a fatores ósseos;
- Dificuldade em juntar os lábios superiores e inferiores;
- Ronco excessivo ou apneia do sono;
- Dificuldade de mastigação;
- Problemas de fala;
- Dor persistente na mandíbula, cabeça ou ouvido, associada à articulação temporomandibular;
- Insatisfação com a harmonia e estética facial.
É importante destacar que a cirurgia ortognática é recomendada somente quando o tratamento com aparelho ortodôntico não consegue solucionar o problema do paciente.
Ainda em dúvida se a cirurgia ortognática é adequada para você?
- Quem não pode fazer a cirurgia ortognática?
Existem pacientes que não são candidatos ao procedimento, como aqueles com:
- Tumores ou doenças sistêmicas graves;
- Submetidos a tratamento quimioterápico;
- Dificuldade de regeneração óssea;
- Transtornos mentais graves;
- Doenças sanguíneas graves, como hemofilia;
- Diabetes descontrolada;
- Doenças cardiovasculares graves.
- Existe uma idade mínima para o procedimento?
Geralmente, a cirurgia ortognática é recomendada após os 17-18 anos de idade, quando o paciente atinge a maturidade óssea e o crescimento do esqueleto facial está completo. No entanto, há exames que determinam a idade óssea do paciente e determinam o momento ideal para o procedimento.
- Como é realizada a cirurgia ortognática?
A cirurgia ortognática é segura e realizada sob anestesia geral, em ambiente hospitalar. O procedimento é realizado internamente na boca, reposicionando as estruturas-alvo (maxila, mandíbula ou mento) com instrumentos odontológicos adequados. Após o reposicionamento, as estruturas são fixadas com placas de titânio e pinos, que não são visíveis externamente.
Antes da cirurgia, são realizados exames específicos para garantir a saúde do paciente e aumentar a segurança do procedimento.
- Qual é a duração da cirurgia ortognática?
A duração da cirurgia ortognática varia de 2 a 5 horas, dependendo da complexidade do caso de cada paciente.
- Haverá cicatrizes visíveis após a cirurgia?
Não, porque todas as incisões são feitas internamente na boca.
- Como é o pós-operatório e a recuperação?
O pós-operatório não é tão desconfortável quanto muitos imaginam. São prescritos medicamentos para reduzir o desconforto, e a maioria dos pacientes se recupera em cerca de um mês. Durante esse período, é importante seguir as instruções do cirurgião-dentista e evitar esforços físicos, além de manter uma higiene bucal adequada.
- Como é a alimentação após a cirurgia?
Inicialmente, é necessário uma dieta líquida e pastosa, com a reintrodução gradual de alimentos sólidos após cerca de três meses, conforme orientação do cirurgião.
- Existem riscos associados à cirurgia ortognática?
Como em qualquer procedimento cirúrgico, existem riscos, como inchaço temporário e dormência na área tratada. A recidiva, quando as estruturas retornam à posição original, é um risco raro.
- Quanto tempo o inchaço dura?
O inchaço diminui progressivamente e geralmente desaparece após duas semanas.
- O uso de aparelho ortodôntico é necessário?
Na maioria dos casos, sim. O tratamento ortodôntico ajuda a preparar os dentes para a cirurgia e a manter o alinhamento correto após o procedimento.
- Quanto tempo dura todo o tratamento?
Considerando o tratamento ortodôntico, a cirurgia e a recuperação, o tratamento completo pode durar de 1 ano e meio a 2 anos.
- Qual é o custo da cirurgia ortognática?
O custo varia dependendo da complexidade do caso, do tipo de procedimento e da equipe médica e odontológica envolvida. Planos de saúde podem cobrir parte dos custos, conforme as diretrizes da ANS.